【佳学基因检测】基因检测揭示晚期胃癌患者抗体治疗的效果评价

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根据实用肿瘤内科治疗基因检测正确性，国际有很高知名度基因检测科学性证据杂志《Gastroenterol Rep (Oxf)》在第. 2021 Oct 5;9(6):560-570.期发表了一篇标题为《基因检测揭示晚期胃癌患者抗体治疗的效果评价》的为解决临床需要而进行的研究文章。该基因领域的临床应用研究由Sheng-Chi Chang, Abe Fingerhut, William Tzu-Liang Chen完成。

基因信息数据库索引号：

JIAXUE GENETICS: 34925853和 doi: 10.1093/gastro/goab032. eCollection 2021 Dec.

基因解码研究关键词：

进展期胃癌、抗PD-1单克隆抗体、中性粒细胞与淋巴细胞比率、肿瘤微环境。

国际基因解码证据链条标签：

Keywords: advanced gastric cancer, anti-PD-1 monoclonal antibody, neutrophil-to-lymphocyte ratio, tumour microenvironment.

基因检测临床研究与应用结果介绍：

背景：抗PD-1单克隆抗体由于其有限的疗效和潜在毒性，并不适用于所有进展期胃癌（AGC）患者，因此迫切需要识别可从中受益患者的预测性生物标志物。本研究旨在评估炎症标志物在全身炎症状态和肿瘤微环境中的预测和预后价值。方法：这项研究包括58名前瞻性研究的患者，该研究调查了托瑞帕利单抗治疗化疗难治性AGC患者的安全性和有效性。分析患者特征、治疗结果和血液学参数。通过转录组测序检测肿瘤组织中的免疫细胞浸润和基因表达。结果：在该队列中，中位随访时间为4.5个月，中位无进展生存期为1.9个月，中位总生存期（OS）为4.8个月。客观见效率为12.1%，疾病控制率（DCR）为39.7%。切点为2.7的基线血中性粒细胞与淋巴细胞比率（bNLR）和切点为1.5的早期升高的bNLR（dNLR）动态变化都是生存的预后因素。高bNLR或dNLR组的患者DCR明显较差（25.8%对59.1%，P=0.023；15.8%对54.6%，P=0.008）。在多变量分析中，bNLR和肿瘤突变负荷是OS的独立预后因素。肿瘤RNA序列分析显示bNLR高组中性粒细胞浸润丰富，肿瘤NLR较高。相应的肿瘤基因表达谱与中性粒细胞募集和炎性细胞因子聚集相关。结论：我们的研究证明了NLR作为患者选择和临床管理的生物标志物在预测AGC患者预后以及抗PD-1治疗反应方面的潜在临床应用价值。此外，高bNLR反映了肿瘤组织浸润中性粒细胞和淋巴细胞的不平衡，并与免疫抑制和促肿瘤微环境相关。

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